13/07/2021
Thoát Vị Đĩa Đệm và Dấu Hiệu Nhận Biết
Khái niệm thoát vị đĩa đệm thắt lưng
Cấu tạo cơ thể con người có 33 đốt sống và được chia thành 5 nhóm đốt sống cụt, đốt sống hông, đốt sống thắt lưng, đốt sống lưng và đốt sống cổ. Đốt sống thắt lưng gồm 5 đốt được kí hiệu từ L1 đến L5.
Một trong những vị trí thoát vị đĩa đệm phổ biến nhất là ở cột sống thắt lưng. Người bị chẩn đoán mắc bệnh lý này thì bao xơ đã bị nứt rách, nhân nhầy bên trong đĩa đệm thoát ra ngoài. Sự chèn ép của nhân nhầy lên dây thần kinh và lỗ tủy sống dẫn đến các cơn đau nhức ở người bệnh.
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng có thể gặp phải ở nhiều đối tượng. Đối tượng dễ mắc nhất là người thường xuyên phải làm các công việc nặng nhọc hoặc những người thuộc nhóm người cao tuổi. Ngoài ra, những người làm công việc văn phòng do phải ngồi quá nhiều ở một vị trí cố định cũng có nguy cơ mắc bệnh lý nguy hiểm này. Không chỉ gây khó khăn trong hoạt động thường ngày, người mắc cũng có nguy cơ bại liệt cao nếu không có các biện pháp chữa trị và can thiệp kịp thời.
Biểu hiện thoát vị đĩa đệm thắt lưng
Người mắc bị thoát vị ở các đốt sống thắt lưng cũng có các triệu chứng điển hình so với các bệnh thoát vị khác. Một số triệu chứng phổ biến của bệnh là:
Đau nhức tại vị trí cột sống thắt lưng: Các cơn đau thường có xu hướng lan rộng. Người bệnh sẽ đau từ vị trí bị thoát vị, xuống vùng hông, mông. Các cơn đau có thể đến dữ dội, đột ngột hoặc đau âm ỉ kéo dài. Trong trường hợp thoát vị đĩa đệm lưng gây ảnh hưởng đến dây thần kinh tọa, người bệnh có thể đau xuống cả vùng bắp chân, bàn chân và khắp vùng mông, đùi.
Co cứng vùng thắt lưng: Tình trạng này thường xảy ra trong trường hợp nhân nhầy đĩa đệm chèn ép nặng lên các dây thần kinh. Người mắc thường không thể ngồi hoặc di chuyển như bình thường bởi khu vực khớp ở vùng lưng đang bị tổn thương. Bàn chân và ngón chân cũng bị ảnh hưởng do tình trạng co cứng.
Tê bì: Người bệnh thoát vị đĩa đệm cổ và thắt lưng còn có cảm giác tê ngứa như kiến bò. Tình trạng tê bì diễn ra thường xuyên đặc biệt là sau khi người bệnh vừa ngủ dậy vào buổi sáng.
Yếu cơ: Vùng cơ nào có dây thần kinh bị ảnh hưởng cũng có thể bị suy yếu. Yếu cơ khiến việc vận động của người mắc gặp phải cản trở khi vận động, di chuyển.
Sưng tấy: Vùng thắt lưng bị thoát vị người bệnh sẽ xuất hiện tình trạng ửng đỏ, sưng tấy. Tuy vào tình trạng bệnh mà mức độ sưng tấy cũng khác nhau. Ngoài ra, người bệnh còn có cảm giác đau nhức và nóng ran tại khu vực vùng lưng. Khi chạm tay vào vùng lưng bị đau, người bệnh có cảm giác đau nhức, khó chịu rõ rệt.
Mất cảm giác: Do dây thần kinh bị chèn ép nên người bệnh có thể bị mất cảm giác khi bệnh trở nặng. Việc cử động ở vùng lưng người bệnh sẽ gặp nhiều khó khăn. Tay, chân người bệnh sẽ mất cảm giác. Tình trạng này để lâu có thể gây ra tình trạng bại liệt, teo cơ.
Ngoài các triệu chứng lâm sàng kể trên, bác sĩ sẽ dựa trên các dấu hiệu của xét nghiệm cận lâm sàng để kết luận bệnh thoát vị đĩa đệm thắt lưng:
Hình ảnh X-quang: Cấu trúc xương và đường viền cột sống có những dấu hiệu bất thường khi xem kết quả hình ảnh trên phim chụp X-quang.
Hình ảnh CT Scan: Tủy sống và cấu trúc xung quanh bị chèn ép.
Hình ảnh MRI: Đây là xét nghiệm hình ảnh cho thấy rõ nét tình trạng thoát vị, tổn thương tại khu vực mô mềm xung quanh và cột sống. Đây cũng là phương pháp chẩn đoán được chỉ định nhiều nhất và có kết quả chính xác nhất hiện nay.
Các cấp độ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
Trong Y học, các chuyên gia chia tình trạng bệnh này thành 4 giai đoạn. Tương ứng với 4 giai đoạn này là 4 cấp độ bệnh khác nhau. Cũng vì vậy mà các biểu hiện, triệu chứng của bệnh lý cũng tăng dần theo mức độ. Cụ thể như sau:
Ở cấp độ 1: Đĩa đệm bắt đầu bị phình và lồi, các lớp bao xơ vẫn chưa bị nứt rách. Tuy nhiên phần nhân nhầy bên trong đã có sự biến dạng một cách đáng kể. Triệu chứng bệnh chưa rõ ràng nên nhận biết rất khó. Một số người chủ quan có thể hiểu nhầm thành các bệnh lý khác từ đó chữa trị không đúng cách.
Ở cấp độ 2: Thoát vị đĩa đệm thắt lưng độ 2 khiến vùng bao xơ bên ngoài có dấu hiệu suy yếu. Nhân nhầy vẫn nằm trong bao xơ nhưng chúng vẫn có khả năng chèn ép lên dây thần kinh.
Ở cấp độ 3: Đến giai đoạn này, đĩa đệm của người bệnh đã bắt đầu bị thoát vị. Bao xơ bên ngoài đã bị rách, nhân nhầy thoát ra ngoài gây ra sự chèn ép lên các dây thần kinh xung quanh. Người mắc sẽ bắt đầu cảm thấy đau nhức dữ dội tại khu vực cột sống tổn thương.
Ở cấp độ 4: Thoát vị đĩa đệm thắt lưng sẽ xuất hiện kèm các mảnh rời. Lúc này, khu vực thoát vị có xu hướng ngày càng lan rộng, nhân nhầy đĩa đệm bị tách khỏi các bao xơ. Người bệnh có thể bị liệt nửa người ở giai đoạn này.
Trong lâm sàng, các cấp độ của bệnh có thể sẽ không được diễn ra theo từng giai đoạn cụ thể mà có thể tiến triển đột biến và bất ngờ. Nhất là khi người bệnh bị chấn thương nghiêm trọng và chịu tác động không nhỏ bởi những yếu tố bên ngoài gây ra.
Cách điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống lưng
Sử dụng thuốc Tây:
Nhóm thuốc không kê đơn: Điển hình như Naproxen, Ibuprofen…có tác dụng làm thuyên giảm các cơn đau từ thể nhẹ đến trung bình.
Nhóm thuốc giảm đau thần kinh: Pregabalin, Gabapentin, Amitiptyline, Duloxetine…
Nhóm thuốc giảm đau gây nghiện: Codein, Paracetamol, Oxycodone… Tuy nhiên, khi sử dụng thuốc này, bệnh nhân sẽ gặp phải các biến chứng như buồn ngủ, buồn nôn, táo bón…
Tiêm ngoài màng cứng: Các bác sĩ có thể tiêm cho bệnh nhân thuốc gây mê, thuốc steroid, thuốc chống viêm vào khu vực ngoài màng cứng ở xung quanh tủy sống.
Thuốc giãn cơ: Nhóm thuốc này có tác dụng làm thuyên giảm sự co thắt cơ bắp nhưng lại gây cho người bệnh cảm giác buồn ngủ và chóng mặt.
Điều trị thoát vị đĩa đệm lưng bằng vật lý trị liệu:
Áp dụng vật lý trị liệu cũng là giải pháp được khá nhiều người bệnh chọn lựa. Khi thực hiện vật lý trị liệu, các chuyên gia cũng có thể yêu cầu kết hợp thêm các bước điều trị khác như:
Chườm lạnh hoặc chườm nóng.
Kéo giãn cột sống.
Sử dụng sóng âm thanh để tăng cường khả năng lưu thông máu.
Sử dụng các đai nẹp cổ trong một khoảng thời gian ngắn để hỗ trợ cho liệu pháp điện trị liệu.
Áp dụng các bài thuốc chữa bệnh dân gian
Sử dụng các vị thuốc dân gian để điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng vừa mang đến hiệu quả vượt trội, vừa rất an toàn, lành tính lại có thể giúp bệnh nhân tiết kiệm được tiền. Khi đĩa đệm bị thoát vị ở cột sống lưng, bạn có thể tận dụng những cây thuốc quý trong vườn có khả năng làm thuyên giảm các cơn đau như ngải cứu, cỏ xước, lá lốt, đu đủ xanh, xương rồng…
Mặc dù vậy, cách chữa này chỉ phù hợp với những người có triệu chứng bệnh lý nhẹ. Hơn nữa, bạn cần phải thực hiện rất kiên trì thì mới thấy được sự chuyển biến rõ ràng của bệnh lý.